Ежегодно 10 октября по инициативе Всемирной Организации Здравоохранения проводится Всемирный день психического здоровья. Целью организуемых в этот день мероприятий является более открытое обсуждение проблем психического здоровья, повышение осведомленности населения в отношении психических расстройств, стимулирование инвестиций в службы профилактики и лечения этих заболеваний.
Разрабатываемые в международном масштабе программы охраны психического здоровья основаны на уверенности, что обеспечение охраны психического здоровья должно стать приоритетным направлением развития отрасли здравоохранения во всех странах. В настоящее время углубляется понимание взаимосвязи физического и психического здоровья, со специфическим фокусом на влияние хронических соматических болезней, таких как диабет, рак, сердечно-сосудистые и легочные заболевания, ожирение, на психическое здоровье человека. Существует реальная необходимость уделять внимание проблемам психического здоровья людей с хроническими болезнями и проблемам физического здоровья людей, страдающих психическими заболеваниями в рамках непрерывного и комплексного медицинского обслуживания.
Связь между физическими и психическими расстройствами и взаимовлияние этими заболеваний являются ключевыми в развитии психосоматической патологии. Современная медицинская практика характеризуется нарастающей тенденцией к соматизации психических расстройств и, с другой стороны, развитием психосоматической медицины.
В настоящее время широкое распространение в медицине получила биопсихосоциальная модель понимания болезни, которая подчеркивает важную роль личности и других социально-психологических факторов в поддержании здоровья индивидуума. Эта модель нашла свое отражение в определении здоровья, предложенном Всемирной Организацией Здравоохранения: «здоровье - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни».
Если для врача болезнь предстает как совокупность синдромов, связанных, прежде всего, с биологическими факторами, то для больного она отражается во внутренней картине болезни и является уникальной жизненной ситуацией. Вмешательство специалиста заключается в том, чтобы помочь понять пациенту личностный смысл переживаемых симптомов и тем самым увеличить эффективность проводимого лечения. При проведении терапии психических расстройств воздействие базируется на двух компонентах – психотерапии и психофармакотерапии.
В Республике Беларусь, как и во многих зарубежных странах, специализированная помощь в области охраны психического здоровья оказывается врачами психиатрами-наркологами, врачами-психотерапевтами и психологами. Информация о получении такой помощи доступна в СМИ, сети Интернет и на информационных стендах учреждений здравоохранения.
В нашей стране продолжается рост обращаемости граждан за помощью к врачам-психотерапевтам и медицинским психологам, что свидетельствует о востребованности психотерапевтической помощи и росте доверия к психотерапевтической и психологической службам. За 9 месяцев 2011 года более 150 тысяч пациентов получили психотерапевтическую помощь в психотерапевтических кабинетах учреждений здравоохранения республики, более 50 тысяч – прошли психодиагностическое обследование у медицинских психологов.
Врачи психотерапевтической службы республики постоянно взаимодействуют с первичным звеном оказания медицинской помощи населению. С этой целью осуществляются консультативно-методические выезды в ЦРБ областей, проводятся научно-практические конференции, разрабатываются методические рекомендации по вопросам выявления депрессий, профилактике суицидального поведения; проводятся образовательные семинары для врачей общей практики, посвященные вопросам психического здоровья.
В нашей республике активно развивается оказание психологической помощи населению: совершенствуется нормативно-правовая база в сфере оказания психологических услуг, на базе государственных организация здравоохранения формируются психологические службы, включающие работу с населением по различным направлениям. В государственном учреждении «РНПЦ психического здоровья» можно выделить следующие направления работы медицинских психологов:
- психологическое консультирование пациентов с тяжелыми психическими расстройствами;
- психологическое консультирование пациентов с пограничными психическими расстройствами и психосоматической патологией;
- психологическая коррекция зависимого поведения;
- психологическое консультирование пациентов детского возраста;
- участие в экспертизе на пригодность к военной службе;
- психологическая профилактика и психологическое просвещение на базе консультативно-поликлинического отделения.
В практику врачей-психотерапевтов и медицинских психологов внедряются новые технологии, ведется активная пропаганда здорового образа жизни, проводятся лекции для пациентов и врачей; выступления на телевидении, в печати и радио, посвященные вопросам психического здоровья.
Ближайшими перспективами развития услуг в области охраны психического здоровья граждан республики являются продолжение выведения психотерапевтической службы за рамки психиатрических учреждений, увеличение количества должностей врачей-психотерапевтов и медицинских психологов в учреждениях здравоохранения, открытие отделений для пациентов в кризисных состояниях на базе общесоматических стационаров, усиление преемственности психотерапевтической, психологической, психиатрической и общемедицинской помощи.
Директор ГУ «РНПЦ психического здоровья», д.м.н., профессор С.А. Игумнов
|